NEJM：肾癌患者肾抽脂后辅助派姆单抗分析

给予肾切除术的肾细胞内胃癌病患者并未可选择的除此以外外科手术来降低其住院不确定性。

近日，顶级医学期刊NEJM上刊登了一篇研究者文章，在这项双盲3期试验当中，研究者人员以1:1的比例将肾切除术后住院不确定性高的透明细胞内肾胃癌病患者随机分配给予或不给予转移冶切除术（低剂量为200 mg）或双盲每3周制剂一次，超过17个周期（左右1年）。根据研究者者的评估，该研究者的主要三站为已得生存期。总生存期是一个关键的次要三站。安全性也是重要的次要三站。

该研究者共扩及了496名随机分配给予派弗霉素外科手术的病患者和498名病患者给予双盲外科手术的病患者。在预先设定的当中期分析当中，从系统性到数据截止年份的当中位时间为24.1个同年。派弗霉素外科手术与双盲相对，与很短的已得生存期相关（24个同年的已得生存期，77.3% 与 68.1%；住院或幸存者的不确定性比为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派弗霉素组和双盲组24个同年时存活病患者的少于百分比分别为96.6%和93.5%（幸存者不确定性比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%给予派弗霉素外科手术的病患者和17.7%给予双盲外科手术的病患者发生何时何地的3级或更高阶别的不良惨剧。并未发生与派弗霉素外科手术相关的幸存者病例。

由此可见，在住院不确定性高的肾胃癌病患者当中，与双盲相对，派弗霉素外科手术很大优化了手术后的已得生存期。

原始出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.